患者，男性，28岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛3天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：T39.9℃，P125次／分，R36次／分，BP80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×10⁹/L，N0.82，L0.15，PLT66.5×10⁹/L；尿蛋白（+++）。为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）