多选题

反常呼吸的定义包括()。

A相邻多根多处肋骨骨折

B吸气时,软化区的胸壁内陷

C吸气时,软化区的胸壁向外鼓出

D呼气时,软化区向外鼓出

E呼气时,软化区内陷

正确答案

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答案解析

反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。
在胸外伤时,多处多根肋骨骨折时,胸廓的完整性遭到破坏,导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑,出现反常呼吸,即随呼气外凸,吸气时凹陷,又被称为连枷胸(flailchest)。
正常人体吸气时,胸腔容积增大,负压增大,有助于气体进入肺内,呼气时,胸腔容积减小,负压减小,有助于肺内气体呼出体外。当人体发生多跟多处肋骨骨折时,胸壁失去完整肋骨支撑而软化,吸气时,由于负压增大,软化区胸部向内凹陷;呼气时,胸腔内负压减小,压力增大,促使软化区胸部外突,就形成了吸气时胸部向内凹陷,呼气时胸部向外突出的临床体征。
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