题干本题共包含 6 个小题

患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。

单选题1

患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的()

A按从发际至剑突的长度插入胃管

B插管前,使患者去枕仰卧

C选择通气鼻腔,清洁鼻腔

D插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声

E用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

正确答案

D

答案解析

单选题2

插管至15cm处时,将其头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄的目的是()

A防止食管黏膜受损

B减轻患者痛苦

C使喉部肌肉放松

D加大咽喉部通道的弧度

E防止胃管盘曲在口中

正确答案

D

答案解析

单选题3

在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()

A立即拔出胃管

B快速插入

C查看胃管是否盘在口中

D稍停片刻再插

E托起患者头部,继续插入

正确答案

A

答案解析

单选题4

鼻饲前,食物应加热至()

A25~30℃

B35~37℃

C38~40℃

D40~42℃

E45~50℃

正确答案

C

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单选题5

对其进行鼻饲操作,正确的是()

A每次鼻饲量不超过300ml

B每次鼻饲至少间隔4小时

C普通胃管每月更换一次

D每次鼻饲后应行口腔护理

E更换鼻饲管应安排晚间拔管

正确答案

E

答案解析

单选题6

治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()

A向患者解释以取得合作

B胃管末端夹紧于弯盘内

C待患者吸气时拔管

D拔至咽喉处时快速拔出

E整理床单位及用物

正确答案

C

答案解析

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