护士执业资格考试
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简答题
简述心源性水肿病人的皮肤护理。
正确答案
保持床褥平整、干燥,内衣柔软、宽松;定时更换体位,翻身时勿强行推、拉,防止擦伤皮肤;骶、踝、足跟等处经常按摩,严重水肿者可用气垫床,防止压疮发生。
保持皮肤黏膜清洁卫生,防止感染和外伤。
用热水袋时水温不宜太高,防止烫伤。
肌内注射时应严密消毒后做深部注射,拔针后用无菌棉球按压以免药液外渗,如有外渗,局部用无菌巾包裹,防止继发感染。
发生会阴部水肿时,应保持局部皮肤清洁、干燥,男病人可用托带支托阴囊部。
一旦皮肤发生压疮或破损、溃烂时,按医嘱进行治疗并采取相应的护理措施。
答案解析
略
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