题干本题共包含 3 个小题

患者女性,54岁,因“右耳听力下降伴耳鸣2年,加重2个月”入院,患者无明显诱因发病,耳鸣持续性,“嗡嗡”样,无明显搏动性,未行其他诊治。近2个月来上述症状加重,且出现右耳流脓,量多少不等,无伴血丝,无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐,无吞咽困难,无误咽呛咳,无声音嘶哑等,曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检,病理诊断示纤维血管型息肉,拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体:右外耳道可见大量新生物,质软,色白,堵塞外耳道,耳膜无法窥清;听力学检查:纯音测听示右耳传导性耳聋,听阈25dB。乳突CT示:
①右侧鼓室与外耳道内高密度影,胆脂瘤样表现。
②右侧中耳乳突炎。

多选题1

该患者入院后应常规进行的检查有()

A血常规检查

B颅脑MRI平扫和强化

C颈部CT检查

D条件允许时,立体定向穿刺活检

E肝、肾功能检查

F颈部血管彩色超声检查

正确答案

A,C,E,F

答案解析

多选题2

该患者最可能的诊断是()

A淋巴瘤

B颈动脉体瘤

C左腮腺肿瘤

D胆脂瘤

E颈静脉球瘤

F动脉瘤

正确答案

D,E

答案解析

单选题3

该患者最可能的分期是()

AA期,肿瘤局限于中耳腔

BB期,肿瘤局限于鼓室乳突区无迷路下骨破坏

CC期,肿瘤向迷路下区和岩锥伸展并破坏骨质

DD期,肿瘤侵犯颅内

EB期、C期之间

FA期、B期之间

正确答案

A

答案解析

相似试题
  • 患者,刘某,女性,54岁,因血栓性浅静脉炎寻求康复治疗,不适宜的方法是()

    单选题查看答案

  • 患者男性,65岁,因“3年前无明显诱因出现右耳耳鸣,高频汽笛样,间断发作,伴有眩晕感,1年前自觉右耳听力下降,加重1个月”来诊。查体:神清语利,瞳孔:左侧3mm、右侧3mm,对光反射(+),眼球运动自如,鼻唇沟对称,伸舌右偏,示齿对称,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征(-)。

    多选题查看答案

  • 患者男性,65岁,因“3年前无明显诱因出现右耳耳鸣,高频汽笛样,间断发作,伴有眩晕感,1年前自觉右耳听力下降,加重1个月”来诊。查体:神清语利,瞳孔:左侧3mm、右侧3mm,对光反射(+),眼球运动自如,鼻唇沟对称,伸舌右偏,示齿对称,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征(-)。

    多选题查看答案

  • 患者男性,65岁,因“3年前无明显诱因出现右耳耳鸣,高频汽笛样,间断发作,伴有眩晕感,1年前自觉右耳听力下降,加重1个月”来诊。查体:神清语利,瞳孔:左侧3mm、右侧3mm,对光反射(+),眼球运动自如,鼻唇沟对称,伸舌右偏,示齿对称,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征(-)。

    多选题查看答案

  • 患者男性,65岁,因“3年前无明显诱因出现右耳耳鸣,高频汽笛样,间断发作,伴有眩晕感,1年前自觉右耳听力下降,加重1个月”来诊。查体:神清语利,瞳孔:左侧3mm、右侧3mm,对光反射(+),眼球运动自如,鼻唇沟对称,伸舌右偏,示齿对称,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征(-)。

    多选题查看答案

  • 患者,女性,54岁。有甲亢病史。近日因过劳和精神刺激而出现失眠、心悸、胸闷。体检见心率160次/分。心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用()

    单选题查看答案