单选题

男性,32岁。不规则发热2个月,伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检:体温39℃,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬,活动,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下31cm。化验:WBC25×109/L,N0.85(85%),0.10(10%),E0.05(5%),给予多种抗生素治疗无效,吲哚美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断,宜做检查是()

A胸部X线摄片

B抽血培养

C淋巴结活检

D腹部CT

E骨髓涂片加培养

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白(++),ANA1:80。

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  • 男性,40岁。发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院。体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结,约1.5cm×2cm大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及。化验:Hb1-10g/L,WBC18.5×109/L,PLT122×109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。

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