简答题

导尿术的概念、操作要点与注意事项;留置导尿管患者的护理。

正确答案

注意事项:用物、操作必须严格无菌;耐心解释,遮挡操作环境,保护病人自尊;导尿管误入阴道应更换尿管重新插入;导管粗细适宜,动作轻柔;膀胱高度膨胀病人又极度衰弱时,第一次放尿不应超过1000ml,,防止虚脱和血尿(因大量放尿,使腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱突然减压,引起黏膜急剧充血而发生血尿)。
留置导尿管患者的护理:做好解释,使其认识到预防泌尿系感染的重要性;保持引流通畅,避免引流管受压、扭曲、阻塞;防止逆行感染,女病人每日1-2次用苯扎溴铵棉球擦拭外阴和尿道口,男病人用苯扎溴铵棉球擦拭尿道口、龟头及包皮周围皮肤。每日定时更换集尿袋,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合,每周更换导尿管1次;鼓励病人多饮水,协助更换卧位,发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗,每周做尿常规检查1次;拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。

答案解析

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