对按照有关规定须取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等),应当签字的为()
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住院病案首页和特殊检查、特殊治疗的书写标准是什么?
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手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后12小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。
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若在一份病历中发现特殊检查缺知情同意书,则可被判定为()
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特殊检查须有患者同意书,尤其是有创性或较大风险的检查项目,医务人员应介绍其项目目的、风险、并发症,并让患者及近亲签字。
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首次病程记录具体应当如何书写?
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麻醉记录应当如何书写?
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现病史的各项内容应当如何书写?
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死亡病例讨论记录应当如何书写?
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