题干本题共包含 6 个小题

患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。

多选题1

为防止硬膜外血肿,应做到()。

A凝血功能障碍的患者禁用

B抗凝治疗的患者禁用

C血小板明显降低者禁用

D严格无菌操作

E硬膜外操作细致轻柔

正确答案

A,B,C,E

答案解析

多选题2

关于硬膜外血肿的治疗正确的是()。

A是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏

B尽快手术减压是治疗的关键

C争取8小时内手术治疗效果较好

D争取24小时内手术治疗效果较好

E手术延迟可致永久残疾

正确答案

A,B,C,E

答案解析

多选题3

应采取什么措施()。

A手术清除血肿

B手术清除脓肿

C给予神经营养药

D停用硬膜外镇痛药

E严密观察症状变化

正确答案

D,E

答案解析

单选题4

患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显,但双腿运动能力不一致,左腿肌力明显弱于右腿,应首先警惕出现()。

A局麻药的作用

B硬膜外血肿

C硬膜外脓肿

D硬膜外穿刺损伤神经根

E硬膜外穿刺损伤脊髓

正确答案

B

答案解析

单选题5

磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿,进一步应如何治疗()。

A立即行椎管切开减压、血肿清除术

B激素治疗

C神经营养药物治疗

D中药治疗

E针灸治疗

正确答案

A

答案解析

单选题6

观察4小时后,患者左腿完全无肌力,右腿运动能力下降,应作何处理()。

A继续严密观察

B继续给予神经营养药

C静脉应用激素

D立即做磁共振检查

E超声检查

正确答案

D

答案解析

相似试题
  • 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。关于硬膜外血肿的治疗正确的是()。

    多选题查看答案

  • 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿,进一步应如何治疗()。

    单选题查看答案

  • 患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。观察4小时后,患者左腿完全无肌力,右腿运动能力下降,应作何处理()。

    单选题查看答案