题干本题共包含 3 个小题

女性.48岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,睡眠差,脉细,脉搏122次/分,血压60/40mmHg,血清钠138mmol/L,动脉血pH值7.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水。

单选题1

经过治疗护理后,护理评价的重点内容是()。

A皮肤是否完整

B病人有无受伤

C是否出现便秘

D体液量是否恢复平衡

E有无缺氧症状

正确答案

D

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单选题2

该病人首先须解决的护理诊断是()。

A体液不足

B不舒适

C活动无耐力

D自理能力缺失

E睡眠型态紊乱

正确答案

A

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单选题3

首先应采取的治疗是()。

A静脉滴注升压药

B快速补充等渗盐水或平衡盐溶液

C吸氧

D静脉滴注5%碳酸氢钠

E快速输注高渗葡萄糖液

正确答案

B

答案解析

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  • 女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。

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