题干本题共包含 5 个小题

患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。

多选题1

为明确诊断应紧急检查的项目有(提示体格检查:舟状腹,腹肌强直,有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。)()

A血常规

B胃肠造影

C尿常规

D血清淀粉酶

E腹部X线平片

F腹部B超

G尿淀粉酶

H腹腔穿刺

正确答案

A,C,D,E,G,H

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多选题2

处理措施有()

A会阴部理疗

B温盐水保留灌肠

C再次经腹手术脓肿切开引流

D经麦式切口行腹腔引流

E经直肠前臂穿刺后引流切开

F经阴道后穹隆穿刺后引流切开

G应用抗生素

H热水坐浴

正确答案

A,B,E,G,H

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单选题3

最大的可能是(提示术后3d来,发热、寒战,黏液、脓血便,里急后重,尿频、尿急。)()

A急性肠炎

B膈下脓肿

C肠间隙脓肿

D盆腔脓肿

E细菌性痢疾

F上呼吸道感染

G切口感染

H肺炎

正确答案

D

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多选题4

此时急诊应做的处理是(提示患者持续剧烈腹痛,强迫体位。)()

A禁食

B胃肠减压

C肌内注射阿托品

D肌内注射吗啡

E吸氧

F静脉滴注奥美拉唑

G输液

H输血

正确答案

A,B,C,E,F,G

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单选题5

该患者可能的诊断是(提示血淀粉酶202U/L,尿淀粉酶550U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。)()

A胃穿孔

B消化性溃疡

C肠梗阻

D胆石症

E急性胰腺炎

F胆囊炎

G急性胃肠炎

H急性阑尾炎

正确答案

A

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  • 患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。结石的最佳治疗方法是()

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