单选题

属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是()

A接触性皮炎

B新生儿溶血病

C支气管哮喘

D荨麻疹

E链球菌感染后肾小球肾炎

正确答案

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答案解析

临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病:
(1)药物过敏性休克:以青霉素最为常见。青霉素的降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸与组织蛋白结合后可获得免疫原性,刺激机体产生IgE而使机体致敏,幼时从空气中吸入青霉素降解产物或青霉菌孢子也可使人致敏。当机体再次接触青霉素时即可触发过敏反应,重者可发生过敏性休克甚至死亡。为防止青霉素过敏性休克,注射青霉素前必须做过敏试验。
(2)呼吸道过敏反应:常因吸入花粉、尘螨、真菌和毛屑等变应原或呼吸道病原微生物感染引起。如过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性鼻炎也称花粉症,因吸入树粉、植物花粉引起,发病有明显的季节性和地区性,抗组胺药能显著控制临床症状。过敏性哮喘有早期和晚期反应两种类型,同时局部出现以嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润为主的炎症反应。
(3)消化道过敏反应:过敏体质的个体进食鱼、虾、蟹、蛋、奶等可发生过敏性胃肠炎,表现为恶心、呕吐、腹痛及腹泻等,严重者也可发生过敏性休克。患者胃肠道黏膜表面分泌型IgA含量明显减少和蛋白水解酶缺乏可能与消化道过敏反应发生有关。
(4)皮肤过敏反应:包括荨麻疹、特异性皮炎(湿疹)和血管神经性水肿,可由药物、食物、肠道寄生虫或冷热刺激等引起。
临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病:
(1)输血反应多发生于ABO血型不符的输血。
(2)新生儿溶血症:母子间Rh血型不符引起。
(3)自身免疫性溶血性贫血。
(4)药物过敏性血细胞减少症。
(5)肺出血-肾炎综合征。
(6)甲状腺功能亢进又称Graves病。临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病:
(1)局部免疫复合物病:①Arthus反应。②类Arthus反应。
(2)全身性免疫复合物病:①血清病。②链球菌感染后肾小球肾炎。③类风湿关节炎。
临床常见的Ⅳ型超敏反应疾病:
(1)感染性迟发型超敏反应多发生于胞内寄生物(结核分枝杆菌等)感染。
(2)接触性迟发型超敏反应:接触性皮炎。
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