泌尿外科学高级职称

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题干本题共包含 4 个小题

患儿男性，5岁，主因"排尿异常5年"就诊，入院查体（见图53）。

单选题第1题

该患者目前的诊断是（）

A阴茎上曲畸形

B阴茎阴囊转位

C重复阴茎畸形

D尿道下裂

E尿道上裂

F隐匿阴茎

正确答案

E

答案解析

尿道上裂临床表现：尿道口位于阴茎背侧；阴茎头短小，向背侧弯曲；包皮悬垂于阴茎腹侧；阴茎头扁平。严重尿道上裂可伴有膀胱外翻和腹部缺陷。尿道上裂根据畸形程度和尿道口位置不同分为：阴茎头型、阴茎体型和完全型尿道上裂。阴茎头型尿道上裂无尿失禁，阴茎体型尿道上裂个别可有不同程度尿失禁，完全型尿道上裂多合并尿失禁。尿道上裂尿道成形术与尿道下裂相似。术式多种多样，要求使尿道口正位，矫正阴茎上翘畸形，使阴茎外观接近正常，并能够排尿通畅。
单选题第2题

该患者目前的诊断分型是（）【提示】患者入院后查体，见尿道口开口于阴茎背侧前段，呈裂隙状；阴茎头扁平，背侧轻度弯曲（小于15度）。

A阴茎头型尿道上裂

B阴茎体型尿道上裂

C完全型尿道上裂

D阴囊型

E会阴型

F冠状沟型

正确答案

B

答案解析

略
单选题第3题

下一步需首要了解该患者的哪种情况（）

A有无尿失禁

B有无耻骨联合分离

C有无膀胱外翻

D有无膀胱输尿管反流

E膀胱容量大小

F尿道狭窄

正确答案

A

答案解析

略
单选题第4题

该患者下一步较为合理的手术方法是（）

AThiesch-Duplay皮管尿道成形术

B阴茎腹侧包皮岛状皮瓣尿道成形术

C阴茎头背侧MAGPI尿道成形术

D阴茎白膜腹侧折叠矫直阴茎术

E阴茎白膜背侧松解矫直阴茎术

F阴茎头成形术

正确答案

A

答案解析

略
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