题干本题共包含 3 个小题

患者女,44岁,1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm,切片灰白,质细腻,有黏冻感,条纹不明显。光镜形态如图所示。

多选题1

上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为()。

A黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性,增殖活性不高

B黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性,增殖活性明显增高

C平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏,增殖活性不高

D子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10(+),肌源性标志物阴性,AB/PAS局灶阳性

E黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10(+),肌源性标志物阴性,AB/PAS弥漫阳性

F黏液腺癌上皮性标志物阳性,增殖活性高

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

单选题2

正确的诊断是()。(提示高倍镜下,核分裂象5/10HPF,免疫组织化学检测:H-caldesmon(+)、a-SMA(+)、desmin(+)、p53(+);CD10(-)、β-catenin(-)、S-100(-)、CD34(-)、CK(-),Ki-67显示增殖活性强。)

A子宫黏液样平滑肌瘤

B子宫黏液性平滑肌肉瘤

C子宫平滑肌瘤黏液变

D子宫内膜间质肿瘤黏液变

E黏液性子宫内膜间质肉瘤

F子宫黏液腺癌

正确答案

B

答案解析

多选题3

需要进行鉴别诊断的有()。

A子宫黏液样平滑肌瘤

B子宫黏液性平滑肌肉瘤

C子宫平滑肌瘤黏液变

D子宫内膜间质肿瘤黏液变

E黏液性子宫内膜间质肉瘤

F子宫黏液腺癌

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

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