题干本题共包含 6 个小题
患者男,60岁。咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。
多选题第1题
单肺通气时,可提高机体氧合的措施有()。
A吸入100%氧气
B采用15cmH2OPEEP
C检查双腔管的位置是否合适
D增大健侧肺潮气量,同时实施反比通气
E间断双肺通气
F短暂夹闭非通气侧肺动脉
多选题第2题
患者如期进行手术,麻醉行双腔气管插管,请问双腔气管插管相对的禁忌证包括()。
A气道狭窄
B气管肿瘤
C巨大肺囊肿
D肺泡蛋白沉积症
E无适合规格双腔管的小体重的病人
F口咽喉解剖严重畸形
多选题第3题
患者术中行单肺通气会出现低氧性肺血管收缩(HPV),试问会抑制HPV的麻醉药物有()。
A异丙酚
B硫喷妥钠
C氯胺酮
D芬太尼
E七氟烷
F异氟烷
G地氟烷
多选题第4题
本病例中用到肺隔离的技术,请问下列应用于肺隔离术的适应证包括()。
A锁骨骨折切开内固定手术
B肺叶切除
C胸壁肿瘤切除术
D支气管手术
E食管手术
F湿肺
G大咯血
多选题第5题
该患者术前行肺功能和血气检查,下面这些指标表明术后死亡率会增加的是()。
AFVC<预计值50%
BFEV1
CMVV<预计值50%,或<40L/min
D残气量/总肺容积>50%
EPaCO2>45mmHg
FPaO2<70mmHg
多选题第6题
该患者通过后来的一些证据诊断为右肺癌,你认为这些证据的取得可通过()。
A痰细胞学检查
B支气管镜检查和刷拭活组织检查
C颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查
D纵隔镜检查
E针吸活组织检查
F家族史
男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。
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男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。
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男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。
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