题干本题共包含 2 个小题

患者女性,58岁,因“晨练时运动困难、嗜睡,头昏、乏力等较前增加”来诊。服药史:2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1~3mg,每日1次,以助睡眠,近期因胃溃疡,遵医嘱服用西咪替丁。

单选题1

关于地西泮,叙述错误的是()

A属于苯二氮䓬类镇静催眠药

B主要在肝代谢,代谢产物仍有活性

C在酸性或碱性溶液中,加热易水解开环

D4、5位开环为可逆性水解,不影响药物的生物利用度

E为黄色或类黄色结晶性粉末

正确答案

E

答案解析

单选题2

关于该患者不良反应加重的原因及处理方法,叙述错误的是()

A西咪替丁的咪唑环与P450酶结合可抑制肝微粒体氧化酶的活性,延缓地西泮的作用时间

B西咪替丁的咪唑环诱导肝微粒体氧化酶的活性,加速地西泮的作用时间

C减少地西泮药量

D改用雷尼替丁

E改用法莫替丁

正确答案

B

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