题干本题共包含 3 个小题

患者，女，51岁。右侧下颌第二磨牙残冠，局部无炎症，拟行拔除

单选题第1题

下牙槽神经阻滞麻醉口内法的进针点应在（）

A颊黏膜下颌牙咬合面上方1.0cm

B磨牙后垫上方1.0cm处

C下颌韧带中央稍内侧

D磨牙后窝最深处

E颊脂垫尖

正确答案

答案解析

下牙槽神经阻滞麻醉口内法的进针标志：患者张大口时，可见磨牙后方，舌腭弓（前柱）之前，有一索条样黏膜皱襞，即翼下颌皱襞。另在颊部有一由脂肪组织突起形成的三角形颊脂垫，其尖端正居翼下颌韧带中点而稍偏外处。此二者即为注射的重要标志。若遇颊脂垫尖不明显或磨牙缺失的患者，可在大张口时，以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3～4mm的交点，作为注射标志。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近。选项E是正确的。

单选题第2题

如拔牙时发生断根，位置较低，根挺应置于（）

A从根断面较低的一侧插入牙槽骨与牙根之间

B从根断面较高的一侧插入牙槽骨与牙根之间

C从牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与牙根之间

D从牙槽骨较薄的一侧插入牙槽骨与牙根之间

E从牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与牙根之间

正确答案

答案解析

因使用牙挺拔除断根时主要为楔力结合小幅的旋转撬动，断根位置低处阻力比高处少，如拔牙时发生断根，位置较低，根挺应置于从根断面较高的一侧插入牙槽骨与牙根之间，使断根易于从阻力小的断端低处挤出。

单选题第3题

拔牙后向患者交代注意事项时，错误的是（）

A咬住创口上的纱卷，30分钟后取出

B术后1天内唾液中可混有少量血丝

C拔牙后2小时漱口，保持口腔清洁

D宜吃偏冷，偏软的食物

E拔牙7天后拆线

正确答案

答案解析

考点为拔牙后注意事项即术后医嘱，拔牙后2小时内不可刷牙或漱口，拔牙当日应进软食，食物不宜过热。避免患侧咀嚼；勿用舌舔创口，更不可反复吸吮。保护对拔牙创愈合至关重要的血凝块，以保证伤口愈合、防止术后出血；术后5～7天拆线。

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正确答案

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如拔牙时发生断根，位置较低，根挺应置于（）

正确答案

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拔牙后向患者交代注意事项时，错误的是（）

正确答案

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