患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。

患者，女，55岁，间歇上腹痛2年多，近2个月来症状加重，食欲缺乏，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm，脾未触及。化验室检查：血红蛋白80g/L，大便常规未见异常，潜血阴性。

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患者，女，55岁，间歇上腹痛2年多，近2个月来症状加重，食欲缺乏，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm，脾未触及。化验室检查：血红蛋白80g/L，大便常规未见异常，潜血阴性。

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患者，女，55岁，间歇上腹痛2年多，近2个月来症状加重，食欲缺乏，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm，脾未触及。化验室检查：血红蛋白80g/L，大便常规未见异常，潜血阴性。

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患者，女，55岁，间歇上腹痛2年多，近2个月来症状加重，食欲缺乏，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm，脾未触及。化验室检查：血红蛋白80g/L，大便常规未见异常，潜血阴性。

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患者，女，55岁，间歇上腹痛2年多，近2个月来症状加重，食欲缺乏，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm，脾未触及。化验室检查：血红蛋白80g/L，大便常规未见异常，潜血阴性。确定诊断首选的检查是（）。

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女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热一周。不孕症10年（原发），查：T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+）。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）。

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第14～15题共用题干）某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，小活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。

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