题干本题共包含 3 个小题

男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。

单选题1

为下一步诊治需进行的最主要的检查是().

A选择性腹腔动脉造影

B血常规及出凝血时间和肝功能检查

C凝血酶原时间和肝功能检查

DCT检查

EMRI检查

正确答案

B

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单选题2

若为ChildA级,应采取的首要治疗措施是().

A限期手术

B急诊手术

C局部止血药的应用

D应化剂注射疗法

E三腔管压迫止血

正确答案

B

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单选题3

该病人的手术方式可为().

A脾切除术

B腹腔静脉转流术

C分流手术

D断流手术

E脾切除+贲门周围血管离断术

正确答案

E

答案解析

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  • 男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。若为ChildA级,应采取的首要治疗措施是().

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  • 男,48岁。突然呕血约1200ml,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),血清胆红素55μmmol/L,血桨清蛋白25g/L,中等量腹水,有肝炎史。

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  • 男,48岁。突然呕血约1200ml,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),血清胆红素55μmmol/L,血桨清蛋白25g/L,中等量腹水,有肝炎史。

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