题干本题共包含 7 个小题

女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h

单选题第1题

为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水，第一次抽取胸水的量最好不超过（）

A1000ml

B1200ml

C700ml

D800ml

E500ml

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

如果想确定该患者胸腔积液的性质，最佳选择是（）

A胸水查找抗酸杆菌

B胸水常规检查

C胸水生化检查

D胸水细胞学检查

E胸膜活检

正确答案

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略

单选题第3题

抗结核治疗4个月后，患者胸水基本吸收，下一步是否需要调整原方案（）

A停用抗结核药物

B在原来方案的基础上减少药物

C改为隔日用药

D再用药1个月停药

E继续原方案治疗，直到疗程结束

正确答案

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略

单选题第4题

抽取胸水后，复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区，并可见较多强光团，能否给患者胸腔注射药物（）

A绝对不能注射药物

B可以注射异烟肼

C可以注射糖皮质激素

D一般不必注射抗结核药物，必要时可注射链激酶防止粘连

E为防止粘连，可以胸腔内注射肝素

正确答案

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略

单选题第5题

根据查体，该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为（）

A右侧气胸

B右侧胸膜增厚

C右侧肺不张

D右侧肺实变

E右侧胸腔积液

正确答案

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略

单选题第6题

确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是（）

A胸部平片检查

B胸部透视检查

C胸部超声检查

D胸部CT检查

E胸部MRI检查

正确答案

答案解析

略

单选题第7题

该患者的疗程一般应定为（）

A半年

B1年

C4个月

D5个月

E9个月

正确答案

答案解析

略

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女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h该患者的疗程一般应定为（）
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内科学主治医师

女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h

为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水，第一次抽取胸水的量最好不超过（）

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如果想确定该患者胸腔积液的性质，最佳选择是（）

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抗结核治疗4个月后，患者胸水基本吸收，下一步是否需要调整原方案（）

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抽取胸水后，复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区，并可见较多强光团，能否给患者胸腔注射药物（）

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根据查体，该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为（）

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确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是（）

正确答案

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该患者的疗程一般应定为（）

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