单选题

患儿男,4岁。反复咳嗽、气促半年,曾咯血3次,多为干咳。查血常规:WBC 5.0×109/L,Hb 82g/L,RBC 3.0×109/L,N 0.60,L 0.40。最可能的诊断是()

A缺铁性贫血

B支气管肺炎

C支气管肺炎伴缺铁性贫血

D特发性肺含铁血黄素沉着症

E支气管扩张

正确答案

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答案解析

患儿有反复咳嗽、气促半年病史,伴有咯血3次,Hb 82g/L,有贫血表现均可用一种疾病,即特发性肺含铁血黄素沉着症来解释。
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  • 患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。1周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×109/L,N0.79,L0.21;NBT阳性细胞97%;血清IgG

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  • 患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。1周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×109/L,N0.79,L0.21;NBT阳性细胞97%;血清IgG

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  • 患儿男,6岁。反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。

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  • 患儿男,6岁。反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。

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  • 患儿男,6岁。反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。

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