简答题

试述代谢性酸中毒的临床诊断、治疗原则和注意事项。

正确答案

诊断要点：病史；深快呼吸；HCO3－低于正常；血气分析HCO3－、BE和PaCO2均有降低；
治疗原则：治疗病因；纠正水—电解质失衡；血浆HCO3－低于16mmol/L时，应用碱剂治疗；
注意事项：首日将计算值的半量在2～4小时内输入，余量酌情给予；防止缺钙性抽搐；纠正酸中毒时注意防治低钾血症；注意避免因过快输入5%碳酸氢钠引起高钠血症；碳酸氢钠宜单独输入；边治疗边观察，及时复查血气。

答案解析

略

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诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是（）。
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代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的（）.
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有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是（）。
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代谢性酸中毒的诊断依据中，错误的是（）
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代谢性酸中毒的治疗，不包括（）。
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代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免（）。
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体重60kg，临床表现为较严重的代谢性酸中毒，未测二氧化碳结合力时，可先补充5%碳酸氢钠溶液（）。
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代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的（）。
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普通外科学高级职称

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