题干本题共包含 2 个小题

患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，RBC为4.5×10¹²/L，WBC9.0×10⁹/L。

单选题第1题

该患者术后并发了（）。

A腹腔脓肿

B术后出血

C肠麻痹

D胆瘘

E切口感染

根据患者全腹无反跳痛和肌紧张可排除腹腔脓肿；白细胞计数正常提示不存在感染，排除胆瘘和切口感染；红细胞计数正常可排除术后出血；而术后肠麻痹为术后并发症之一，其典型症状为腹胀。

单选题第2题

A低血钾

B低血钠

C高血钾

D高血钠

E水中毒

低血钾是术后腹胀的常见诱因之一，与低K所致的神经、肌肉兴奋性下降有关，而患者血清钟为2.5mmol/L，符合低血钾指标。

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患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。其诱因是（）。
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治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是（）
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急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）。
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急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是（）
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急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现为（）
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引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的因素是（）
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急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是（）。
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