单选题

患者女,25岁。初产妇,妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。应诊断为()

A先兆子宫破裂

B子宫破裂

C重型胎盘早剥

D妊娠合并急性阑尾炎

E妊娠期高血压疾病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

①病史:多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时。②临床表现:产程时间较长,宫缩良好,但进展缓慢或处于停滞状态。产妇表现烦躁不安,阵缩时疼痛难忍,呼吸急促,腹部拒按。由于胎头压迫,小便常不能自解,导尿常为血性。③出现病理缩复环,下腹拒按。故选A。解题关键:先兆子宫破裂出现病理缩复环,下腹拒按,血尿。 【考点】:先兆子宫破裂的诊断
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