题干本题共包含 2 个小题

女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。

单选题1

该患者的诊断可能为()

A流行性脑脊髓膜炎

B斑疹伤寒

C肾综合征出血热

D钩端螺旋体病

E败血症

正确答案

C

答案解析

热退病重是出血热的特点,往往进入了低血压休克期,此期往往因广泛的渗出出血导致有效循环血量不足,故此时应以扩容为主。故答案选A。
单选题2

该患者住院二天后,热退但症状明显加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是以()

A扩容为主

B应用血管活性药

C应用抗生素为主

D纠正酸中毒为主

E应用止血药物为主

正确答案

A

答案解析

热退病重是出血热的特点,往往进入了低血压休克期,此期往往因广泛的渗出出血导致有效循环血量不足,故此时应以扩容为主。故答案选A。
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