答案解析
恶性肿瘤的转移方式为直接蔓延、淋巴或血行转移以及种植四大类。(1)直接蔓延为肿瘤细胞向与原发灶相连续的组织扩散生长,如直肠癌、子宫颈癌侵及骨盆壁。(2)淋巴转移:多数情况为区域淋巴结转移。但也可出现“跳跃式”,不经区域淋巴结而转移至“第二、第三站”淋巴结。肿瘤细胞可以穿过淋巴结,或绕过淋巴结。皮肤真皮层淋巴管的转移可出现皮肤水肿,如乳腺癌可呈橘皮样改变。毛细淋巴管内的癌栓致相邻毛细血管扩张充血,可呈炎症表现如炎性乳癌。皮肤淋巴管转移还可使局部呈卫星结节。总之,淋巴道转移可有多种临床表现。(3)种植性转移:为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移,最多见的为胃癌种植到盆腔。(4)血行转移:腹内肿瘤可经门脉系统转移到肝;四肢肉瘤可经体循环静脉系统转移到肺;肺癌可随动脉系统而致全身性播散到骨、脑。