男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，体温37.5℃左右，未诊治。1周前肉眼血尿一次来就诊。血压170／100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g／L，尿常规（－）。其最可能的病因是（）