题干本题共包含 5 个小题

患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。

单选题第1题

提示：AChR-Ab（+），Jony试验（+），腾喜龙试验（+）。提问：根据Osserman分型，此患者的分型为（）

AⅠ型

BⅡ型A型

CⅡ型B型

DⅢ型

EⅣ型

F先天型

正确答案

答案解析

略

多选题第2题

提问：尚需进行哪些检查（）

A肌肉活检

B血清CK、LDH、GOT、GPT

C抗核抗体谱

DAChR-Ab

Ejony试验

F腾喜龙试验

正确答案

D,E,F

答案解析

略

多选题第3题

提问：应尽快完成的检查包括（）

A头颅CT

B腰穿测脑压、检查脑脊液

C头颅MRI

D胸片或／和胸部CT

E脑电图

F肌电图重复电刺激

正确答案

D,F

答案解析

略

多选题第4题

提问：此患者如果病情加重可出现下述哪些情况（）

A肌无力危象

B胆碱能危象

C反拗危象

D呼吸肌麻痹

E延髓肌麻痹

F心肌受累

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

多选题第5题

提问：此患者目前可采取以下哪些治疗（）

A抗胆碱酯酶药

B皮质类固醇激素

C免疫抑制剂

D血浆交换

E免疫球蛋白静脉点滴

F胸腺切除

正确答案

A,B,F

答案解析

略

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患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂．眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常
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神经内科高级职称

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提问：尚需进行哪些检查（）

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提问：应尽快完成的检查包括（）

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提问：此患者如果病情加重可出现下述哪些情况（）

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提问：此患者目前可采取以下哪些治疗（）

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