题干本题共包含 3 个小题

病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为主,呈阵发性,有搏动感,持续数分钟后可自行缓解,不伴恶心、呕吐、抽搐。T:37℃视力:右1.0,左0.3,左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清,左眼睑下垂。

简答题1

1.诊断是什么?

正确答案

左额叶淋巴瘤

答案解析

简答题2

2.诊断依据是什么?

正确答案

左额叶见肿块影,肿块密度较高,边缘尚清,周围见大片状低密水肿带,左侧脑室受压移位,中线结构向右侧偏移。临近颅骨未见骨质破坏征象。

答案解析

简答题3

3.鉴别诊断有哪些?

正确答案

脑膜瘤:与脑膜有广基相连接,肿瘤边界清楚,内常见钙化,瘤周水肿一般不明显。增强扫描明显强化。肿瘤部颅骨可见骨质增生。
胶质瘤:良性一般肿瘤密度偏低,瘤周水肿不明显,恶性胶质瘤多呈等、低混杂密度,瘤周水肿明显。

答案解析

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