患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。

A每周至少发生3次，并持续3个月以上

B每周至少发生2次，并持续2个月以上

C每周至少发生2次，并持续1个月以上

D每周至少发生3次，并持续1个月以上

E每周至少发生2次，并持续6个月以上

F每周至少发生3次，并持续6个月以上

A询问失眠症的原因

B查找不健康的生活方式

C了解睡眠环境的影响

D以患者对睡眠的主观评价为标准

E体格检查

F心电图、脑电图

A避免在床上做不应在床上做的事

B避免睡前剧烈运动

C睡前放松训练

D用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生教育

E药物治疗是常用的安全、有效的方法

F药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整

A各种躯体疾病可引起失眠

B患者常常对健康要求过低，不关注健康可引起失眠

C夜班和白班频繁变动可导致失眠

D环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境可导致失眠

E饥饿、疲劳、性兴奋可有助于睡眠等

F酒精、咖啡、茶叶、药物依赖

A神经衰弱

B焦虑症

C抑郁症

D神经症

E失眠症

A1周以内

B1～2周

C3～4周

D2～4周

E4～6周

F1～3个月

A能够产生快速、有效而愉快的入眠

B抑制慢波睡眠的药物疗效最好

C不应该延长睡眠至非药物作用期

D一周内缓慢起效

E能够维持其有效性至少数周

F长半衰期的药物优于短半衰期的

A病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法

B间断给药或短期服药

C慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物

D短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药

E注意停药后的失眠反弹

F记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故