题干本题共包含 4 个小题

患者男性,24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大,胸骨压痛明显。外周血检查,Hb70g/L;WBC2.8×109/L;PLT42×109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞占55%,原始细胞过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被NaF抑制。

单选题1

该患者可能是()

A急性白血病M1型

B急性白血病M3型

C急性白血病M5型

D急性白血病M6型

E急性白血病M7型

正确答案

C

答案解析

白血病M5,是急性粒-单细胞白血病,临床上是以肝、脾、淋巴结肿大,以及出血为主,但经过有效的治疗,配型上合适的造血干细胞,移植过程中不出意外,移植后积极有效的预防和治疗移植物抗宿主病,应该是可以治愈的。
单选题2

增生的原始细胞为()

A粒细胞

B红细胞

C单核细胞

D巨核细胞

E浆细胞

正确答案

C

答案解析

单选题3

该型白血病最突出的临床表现为()

A细菌感染

B皮肤黏膜损害

C巨脾

D病毒感染

E贫血

正确答案

B

答案解析

单选题4

该型白血病分为几种亚型()

A2型

B3型

C4型

D5型

E6型

正确答案

A

答案解析

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  • 男性,32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46。该患者外周血白细胞数不增高,血片也未见幼稚细胞,可能的原因是()

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