题干本题共包含 3 个小题

患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005

多选题第1题

提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67．2fL，MCH24．2pg，MCHC280g／L，血清铁9．74μmol／L，总铁结合力68．44μmol／L提问：应采取的治疗的措施（）

A查找病因，治疗原发病

B血浆输注

C补充铁剂

D大剂量丙种球蛋白滴注

E维生素B

F叶酸

正确答案

A,C

答案解析

略

多选题第2题

提问：明确诊断需要做的检查（）

A骨髓检查

B血清铁

C总铁结合力

D染色体检查

E血清铁蛋白检查

FMCV、MCH、MCHC

正确答案

A,B,C,E

答案解析

略

多选题第3题

提示：该患者骨髓中以原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）为主，过氧化物酶（POX）染色（+++），糖原（PAS）染色（-）提问：下列哪项检查更有利于进一步明确诊断（）

A血小板抗体升高

B血清铁蛋白降低

C骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区

D淋巴结活检见R-S细胞

E骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体

F染色体检查t（8；21）（q22；q22）染色体改变

正确答案

E,F

答案解析

略

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女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58g／L，WBC8．0×109／L，PLT185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。
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血液病学高级职称

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提示：该患者骨髓中以原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）为主，过氧化物酶（POX）染色（+++），糖原（PAS）染色（-）提问：下列哪项检查更有利于进一步明确诊断（）

正确答案

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