题干本题共包含 4 个小题

男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE://T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。

单选题1

临床拟行99mTc-HMPAO-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是()

A1h

B2h

C3h

D4h

E8h

F12h

正确答案

A

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多选题2

临床行99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像,下列叙述不正确的是()

A通常无需肠道准备

B图像质量优于111In-Oxine-WBC显像

C在静脉注射显像剂后1、4和24小时进行显像,使用低能通用型平行孔准直器

D2h后消化道内无明显放射性浓聚

E可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果

F抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大

正确答案

D,F

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单选题3

为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是()

A注射显像剂后2h内

B注射显像剂后3h内

C注射显像剂后4h内

D注射显像剂后6h内

E注射显像剂后12h内F.注射显像剂后24h内

正确答案

A

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多选题4

该病例临床考虑溃疡性结肠炎,为进一步协助诊断,可采用的核医学检查方法有()

A67Ga显像

B99mTc-IgG显像

C99mTc-HMPAO-WBC显像

D99mTc-AGAB显像

E18F-FDG

F99mTc-EHIDA

正确答案

A,B,C,D,E

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