简答题

简述急进型高血压的病理变化。

正确答案

特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾。①肾脏病变：细动脉发生纤维素样坏死，常并发血栓形成，可引起脏器出血及微梗死。肾入球小动脉变性、狭窄、闭锁，可使肾小球毛细血管发生节段性坏死。小动脉为增生性内膜炎改变，SMC增生，使动脉壁镜下呈洋葱皮样改变。②脑的变化：脑的细小动脉也可发生上述变化。本病最终常发生高血压脑病，持续性蛋白尿、血尿及管型尿。多于一年内死于尿毒症、脑出血或心力衰竭。

答案解析

略

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急进型高血压病的特点有（）
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急进型高血压患者死于尿毒症的主要原因是（）。
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急进型高血压病患者，主要死于下列哪种疾病（）。
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急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于（）。
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冠心病（　）；急进型高血压（　）；良性高血压（　）；急性细菌性心内膜炎（　）；主动脉粥样硬化（　）
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