题干本题共包含 5 个小题

女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。

多选题1

左侧附件未触及明显异常。为明确诊断,应进一步做何种检查()

A腹腔镜检查

B超声检查

C内分泌检查

D输卵管碘油造影

E血CA125

正确答案

B,E

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单选题2

左侧附件未触及明显异常。该病例引起不孕的原因最有可能为()

A输卵管阻塞

B子宫内膜异位症

C排卵功能障碍

D免疫因素

E内分泌因素

正确答案

B

答案解析

单选题3

左侧附件未触及明显异常。若手术治疗,最佳的方案为()

A腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗

B腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿

C经腹右侧卵巢囊肿剥除术

D腹腔镜下右侧附件切除术

E经腹右侧附件切除术

正确答案

A

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多选题4

左侧附件未触及明显异常。子宫内膜异位症的流行趋势为()

A育龄期妇女,以25~45岁多见

B年轻化趋势

C绝经后EM

D妊娠也不能完全阻断EM的发生

E恶变率0.7%~1%

正确答案

A,B,C,D,E

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单选题5

左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应如何处理()

A药物治疗

B期待妊娠

C根治术

D根治术,术后内分泌治疗

E保守手术,术后内分泌治疗

正确答案

E

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