简答题

试述黑苔的种类及临床意义。

正确答案

温病中黑苔多见如下四种:
1)黑苔焦燥起刺,质地干涩苍老:为阳明腑实,应下失下,热毒炽盛,阴液耗损之征。
2)黑苔干燥甚或焦枯:多见于温病后期,病由热邪深入下焦,耗竭肾阴所致,多为舌体枯痿,绛而不鲜,苔薄而不厚,中无芒刺。
3)遍舌黑润:为温病兼挟痰湿之征,胸膈素有伏痰患者可见此舌,并伴见发热、胸闷,渴喜热饮等症。
4)舌苔干黑,舌质淡白无华:湿温病湿随热化深入营血,灼伤阴络,下血不止,气随血脱时每见此苔。由于病变迅速发展,舌苔未及转化,故苔色仍黑,但因阳气随血而耗,故舌质淡白无华。

答案解析

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