单选题

某男,43岁,头晕目眩,头胀痛欲劈,面红目赤,急躁易怒,头重足飘,舌红少津,脉弦细数,宜诊为( )

A肝火炽盛证

B肝肾阴虚证

C肝郁气滞证

D肝阴虚证

E肝阳上亢证

正确答案

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答案解析

肝阳上亢证,是指肝肾阴虚,不能制阳,致使肝阳偏亢所表现的证候。多因情志过极或肝肾阴虚,致使阴不制阳,水不涵木而发病。
【临床表现】眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少苔,脉弦有力。
【证候分析】本证一般以肝阳亢于上,肾阴亏于下的证候表现,作为辨证要点。肝肾之阴不足,肝阳亢逆无制,气血上冲,则眩晕耳鸣头目胀痛,面红目赤;肝失柔顺,故急躁易怒;阴虚心失所养,神不得安,则见心悸健忘,失眠多梦;肝肾阴虚,经脉失养,故腰膝酸软;阳亢于上,阴亏于下,上盛下虚,故头重脚轻;舌红少苔、脉弦有力,为肝肾阴虚,肝阳亢盛之象。题干为“头晕目眩,头胀痛欲劈,面红目赤,急躁易怒,头重足飘,舌红少津,脉弦细数,”考虑为肝阳上亢证。
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