题干本题共包含 4 个小题
女,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次已发作半天,症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。
单选题第1题
该患者的诊断应首先考虑为()
A慢性支气管炎
B阻塞性肺气肿
C慢性支气管炎并肺气肿
D支气管哮喘
E心源性哮喘
单选题第2题
对该患者的治疗应选用的药物为()
Aβ2受体激动剂
Bβ2受体阻滞剂
Cα受体激动剂
Dα受体阻滞剂
E抗生素类药物
单选题第3题
给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗1天多病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇发绀。此时应采取()
A原有药物加大剂量再用24小时
B应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
D静脉滴注第三代头孢菌素
E静脉滴注5%碳酸氢钠
单选题第4题
应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快、神志不清,PaO250mmHg,PaCO270mmHg。此时应采取的救治措施为()
A高浓度吸氧
B甲泼尼龙静脉滴注
C纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D联合应用广谱抗生素静滴
E气管插管正压机械通气