题干本题共包含 4 个小题

女,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次已发作半天,症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。

单选题1

该患者的诊断应首先考虑为()

A慢性支气管炎

B阻塞性肺气肿

C慢性支气管炎并肺气肿

D支气管哮喘

E心源性哮喘

正确答案

D

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单选题2

对该患者的治疗应选用的药物为()

Aβ2受体激动剂

Bβ2受体阻滞剂

Cα受体激动剂

Dα受体阻滞剂

E抗生素类药物

正确答案

A

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单选题3

给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗1天多病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇发绀。此时应采取()

A原有药物加大剂量再用24小时

B应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注

C大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入

D静脉滴注第三代头孢菌素

E静脉滴注5%碳酸氢钠

正确答案

B

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单选题4

应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快、神志不清,PaO250mmHg,PaCO270mmHg。此时应采取的救治措施为()

A高浓度吸氧

B甲泼尼龙静脉滴注

C纠正水电解质和酸碱平衡紊乱

D联合应用广谱抗生素静滴

E气管插管正压机械通气

正确答案

E

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