简答题

简述阵发性室上性心动过速急性期治疗原则。

正确答案

(1)刺激迷走神经,如压迫眼球、诱导恶心、按摩颈动脉窦;
(2)抗心律失常药物:首选腺苷,6~12mg/次,快速静脉注入。其他药物为:维拉帕米5mg/次,经稀释后静脉缓注;普罗帕酮70mg/次,稀释后静脉缓注;还可选用美托洛尔、胺碘酮等药物;
(3)洋地黄类,如毛花苷丙(西地兰)首次静注0.4mg,2小时后不缓解可再注0.2~0.4mg量不超过1.2MG/d,目前除伴有心力衰竭者可作首选外,其他一半患者已较少应用;
(4)以上方法无效可采用同步直流电复律术。

答案解析

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