题干本题共包含 4 个小题

患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。

单选题第1题

可导致该患者休克的疾病不包括（）

A流行性乙型脑炎

B肾综合征出血热

C细菌性痢疾

D流行性脑脊髓膜炎

E败血症

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

应急诊检查（提示经快速适量补充血容量后，血压升至正常，但次日突感呼吸困难，端坐呼吸，双肺可闻及湿啰音，呼吸34次/min，脉搏118次/min。）（）

ABUN

B出、凝血时间

C支气管镜检

D尿常规

E血气分析

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

最可能的诊断是（提示体格检查：体温40℃，脉搏100次/min，血压110/70mmHg，急性重病容，意识清醒，眼结膜充血水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，双肺清，血常规：Hb148g/L，WBC36.0×10⁹/L，N0.82，L0.18，尿蛋白（+++）。）（）

A钩体病

B流行性脑炎

C败血症

D中毒性菌痢

E肾综合征出血热

正确答案

答案解析

略

单选题第4题

治疗措施不正确的是（提示入院后第2天血压90/60mmHg。）（）

A纯葡萄糖液

B平衡盐溶液

C低分子右旋糖酐

D20%清蛋白

E5%碳酸氢钠

正确答案

答案解析

略

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男，39岁，民工，于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院
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可导致该患者休克的疾病不包括（）

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应急诊检查（提示经快速适量补充血容量后，血压升至正常，但次日突感呼吸困难，端坐呼吸，双肺可闻及湿啰音，呼吸34次/min，脉搏118次/min。）（）

正确答案

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最可能的诊断是（提示体格检查：体温40℃，脉搏100次/min，血压110/70mmHg，急性重病容，意识清醒，眼结膜充血水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，双肺清，血常规：Hb148g/L，WBC36.0×109/L，N0.82，L0.18，尿蛋白（+++）。）（）

正确答案

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治疗措施不正确的是（提示入院后第2天血压90/60mmHg。）（）

正确答案

答案解析

最可能的诊断是（提示体格检查：体温40℃，脉搏100次/min，血压110/70mmHg，急性重病容，意识清醒，眼结膜充血水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，双肺清，血常规：Hb148g/L，WBC36.0×10⁹/L，N0.82，L0.18，尿蛋白（+++）。）（）