题干本题共包含 4 个小题

殷某,男,42岁,既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。

单选题1

可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是()

A加大抗生素每日用量

B纤维支气管镜冲洗及吸引治疗

C高流量吸氧

D雾化吸入治疗

E腹式及缩唇呼气训练

正确答案

B

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单选题2

据此判断导致该病人发生肺脓肿最有可能的原因是()

A受凉使气道防御清除功能减弱

B醉酒状态使病原菌随口腔分泌物、呕吐物吸入肺内而致病

C疾病所致的机体免疫力低下

D拔牙时脓性分泌物经气管误吸入肺内致病

E拔牙时应用麻醉制剂所致的吞咽困难

正确答案

D

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单选题3

病人于入院第2天咳出脓血痰,随后出现咯血,量约200ml,病人非常紧张,担心疾病恶化,情绪很不稳定。此时值班护士除安慰病人外还应加强巡视,以便及时发现并处理()

A感染所致中毒性休克

B咯血造成的窒息

C持续咳嗽引起的气胸

D高热引起的惊厥

E肺脓肿破溃到胸膜腔导致脓气胸

正确答案

B

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单选题4

病人经过抗感染和痰液引流等治疗,病情好转即将出院,出院前护士对其所做的健康教育内容中,不妥的一项是()

A到正规医院彻底治疗龋齿

B重视口腔清洁,经常漱口

C有效咳嗽、体位引流的方法

D疑有异物吸入时及时就医

E抗生素服药疗程至少2周

正确答案

E

答案解析

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  • 宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送入院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。

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