题干本题共包含 5 个小题

男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。

多选题1

提示:患者出珊犬咯血,一次咯血>200ml,每日咯血>500ml,监测血压为:80/40mmHg,四肢厥冷,心率130次/分,神志恍惚,血常规:血红蛋白65g/L。提问:需要的紧急处理()

A体位引流

B控制感染

C积极补液及输血

D应用静脉止血药物

E冬眠灵镇静

F保持呼吸道通畅

G支气管镜局部应用凝血酶控制出血

正确答案

B,C,D,F,G

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多选题2

提示:患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问:为辅助诊断和治疗可进行的检查是()

A心电图

B胸部X线平片

C肺功能

D胸部CT

E支气管碘油造影

F纤维支气管镜检查

G痰培养加药敏

H心脏彩超

正确答案

B,D,E,G

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多选题3

提示:静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白胸闷症状。提问:除此以外还有可能出现下列哪些副作用()

A血压增高,心率增快

B尿量减少

C血尿

D孕妇患者出现早产

E心悸,出汗

F腹痛,便意

G血栓形成

H意识障碍

正确答案

A,B,D,E,F

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多选题4

提问:在静脉应用止血药物时,可选用下列哪些药物()

A垂体后叶素

B酚妥拉明

C止血敏(酚磺乙胺)

D止血芳酸(氨甲苯酸)

E6-氨基己酸

F硝酸甘油

G鱼精蛋白

正确答案

A,C,D,E,G

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多选题5

提问:询问病史时,需注意()

A过敏性鼻窦炎

B麻疹、百日咳史

C心肌炎史

D风湿热史

E药物过敏史

F小儿肺炎迁延不愈病史

G支气管先天发育缺损和遗传因素

正确答案

B,F,G

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