题干本题共包含 3 个小题

患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。

单选题1

估计患者出血量为()。

A<500ml

B<750ml

C800~1000ml

D1000~1200ml

E1200~1500ml

F>1500ml

正确答案

F

答案解析

单选题2

最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。)

A动脉血CO分压

B动脉血pH值

C动脉血乳酸浓度(LAC)

D血清钾离子浓度

E动脉血氧分压

F血红蛋白含量

正确答案

C

答案解析

休克时组织灌注不足更为加重,细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况,并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和释放,因此动脉血乳酸含量能有效反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度以及休克是否好转与恶化。故答案应选C。
单选题3

考虑患者可能出现的问题是()。(提示抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)

A肝衰竭

BDIC

C凝血因子缺乏

D纤溶亢进

E继续失血

F出血倾向

正确答案

B

答案解析

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