题干本题共包含 7 个小题

病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg

多选题1

体检:右下呼吸音降低,闻及胸膜摩擦音,腹平软,右上腹轻压痛,肝脾未及,心率116次/分,律齐,应作哪些辅助检查()。

A血常规

B血培养

C痰细菌培养

D痰结核菌培养

E痰脱落细胞

F血沉

G胸片

H腹部平片

正确答案

A,B,C,G

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多选题2

关于肺炎球菌哪项是正确的()。

A革兰氏阳性菌,常成对排列

B有荚膜的致病性强

C目前已知有86个荚膜血清及亚型

D成人致病菌种第3型致病力最强

E荚膜多糖抗原与致病力无密切关系

F荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成

正确答案

A,B,C,D,F

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多选题3

应立即给予哪些治疗()。

A低分子右旋糖酐500ml静脉滴注

B阿米卡星0.8g/d静脉滴注

C青霉素160万U/d肌注

D青霉素800万U/d静脉滴注

E头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注

F多巴胺静脉滴注

G氢化可的松200mg静脉滴注

H西地兰0.4mg静脉注射

正确答案

A,D,E,F

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多选题4

引起大叶型肺炎常见的病源菌是()。

A溶血性链球菌

B葡萄球菌

C肺炎克雷百杆菌

D肺炎球菌

E结核菌

F肺炎杆菌

G军团菌

正确答案

B,D,F

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多选题5

接诊该病人时应采取措施()。

A吸氧

B建立静脉通道

C补等渗葡萄糖溶液

D观察血压、心率

E物理降温

F镇静剂

G输血

H退热药

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题6

收集病史重点应包括()。

A疼痛性质、程度、部位

B影响疼痛的因素

C发病诱因

D吸烟史

E饮酒史

F恶心呕吐

G肝胆疾病

H咳嗽、咳痰

正确答案

A,B,C,F,G,H

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单选题7

该病人诊断为()。提示:胸片:右肋膈角不清,右下肺均应大片状阴影,血白细胞15×10/L,中性0.88,复测血压78/45mmHg

A肺结核

B肺囊肿

C支气管扩张

D休克型肺炎

E支原体肺炎

F支气管肺癌

G肺脓肿

正确答案

D

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