简答题

何谓远血与近血?如何治疗?

正确答案

《金匮》认为:“下血,先便后血,此远血也”;“下血,先血后便,此近血也”。因此,凡属脾气虚寒,气不摄血,症状为先便后血,血色黯紫,腹痛便溏,面色无华,神疲倦怠,四肢不温,舌淡脉细之远血者,治以黄土汤温脾摄血。方中伏龙肝温中涩肠止血;甘草、白术、附子温中健脾;干地黄、阿胶滋阴养血止血;黄芩苦寒反佐,防白术、附子温燥动血之弊。属大肠湿热,迫血妄行,症见先血后便,下血鲜红或有粘液,大便不畅,苔黄腻,脉数之近血者,治以赤小豆当归散清热利湿,活血止血。方用赤小豆清热利湿,当归养血和血,待湿热去而下血自止。

答案解析

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