答案解析
以非结合胆红素增高为主的黄疸见于溶血性黄疸、肝炎后高胆红素血症、Crigler-Najjar综合征;先天性非溶血性黄疸。
(1)Cilbert综合征:
①系由肝细胞摄取UCB功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足,致血中UCB增高而出现黄疸。
②这类病人除黄疸外症状不多,其他肝功能也正常。
(2)Crigler-Naijjar综合征:系由肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶,致UCB不能形成CB,导致血中UCB增多而出现黄疸,本病由于血中UCB甚高,故可产生核黄疸,见于新生儿,预后极差。
(3)Rotor综合征:系由肝细胞对摄取UCB和排泄CB存在先天性障碍致血中胆红素增高而出现黄疸。
(4)Dubin-Johnson综合征:系由肝细胞对cB及某些阴离子(如靛青绿、X线造影剂)向毛细胆管排泄发生障碍,致血清CB增加而发生的黄疸。