题干本题共包含 2 个小题

患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

单选题1

最有价值的治疗是()。

A补铁

B肾上腺皮质激素

C叶酸及维生素B12

D输血

E脾切除

正确答案

E

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单选题2

欲完善诊断依据,还应选做哪项检查()。

A外周血涂片观察

B血清铁蛋白

C血红蛋白电泳

D高铁血红蛋白还原试验

E抗人球蛋白试验

正确答案

A

答案解析

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  • 患者,男,22岁。有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是()。

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  • 患者女性,15岁,月经来潮年余,2~3个月行经一次,每次8~10天,量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑()。

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  • 男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是().

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  • 患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。

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  • 患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。

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