题干本题共包含 4 个小题

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。

单选题1

上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()

A静推西地兰

B口服美西律

C静脉注射利多卡因

D口服普鲁卡因胺

E口服妥卡尼

正确答案

C

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单选题2

住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用()

A主动脉内气囊反搏术

B静注速尿

C静滴多巴胺

D静滴多巴酚丁胺

E皮下注射低分子肝素

正确答案

B

答案解析

单选题3

支持诊断的心电图改变为()

AⅡ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

BV1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

CI、aVL出现肺性P波

D频发室性早搏

E三度房室传导阻滞

正确答案

B

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单选题4

起病4周后,病人反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A肺结核

B尿毒症

C感染性心内膜炎

D心肌梗死后综合征

E肺栓塞

正确答案

D

答案解析

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