单选题

女,41岁,吞咽困难3年,有时进流质困难,伴呕吐,胸骨后疼痛。X线检查:食管吞钡下端呈锥状狭窄,上端扩大;患者做跳跃动作时,钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流,狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为()

A食管癌

B食管憩室

C贲门癌

D贲门失弛缓症

E食管平滑肌瘤

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

贲门失弛缓症临床变现主要是吞咽困难,X线主要表现食管下端漏斗状、鸟嘴状锥形狭窄,钡剂通过受阻,呈间歇性流入胃内,狭窄段以上扩张,食管蠕动减弱等,结合此患者病史及影像特点考虑选D。
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