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患者,女性,24岁,炊事员,两天前不慎丢失手表,焦急自责,情绪烦躁。昨日工作间歇突然倒地,两眼紧闭,时有呻吟,呼之不应,四肢挺直,持续约15分钟,经厂医针灸后恢复健康,问起病情经过,均答不知。数小时后又有类似发作,约10分钟后未处理自行恢复正常。倒地时无外伤,无咬破唇现象,发作时未见抽搐,无大小便失禁。今晨起床后又有发作来院就诊。体检:病人呈昏睡状态,双目紧闭,呼之不应,拨开眼睑见眼球不停转动,瞳孔大小和对光反射正常,心肺正常,肝脾未触及,腱反射亢进,未引出病理反射。

简答题1

分析病例可能属何症?有哪些护理问题?并简述某一护理问题的护理措施。

正确答案

1.神经功能症(或癔症)
2.护理问题:
(1)部分自理能力缺陷与木僵状态有关。
(2)知识缺乏
3.对部分自理能力缺陷的护理措施:
(1)评价病人的自理能力,制定具体可行的护理措施。
(2)保证病人每天入量2500ml以上,营养均衡。
(3)定期为病人擦浴更衣,避免受凉,注意保护好病人的隐私,对病人尊重。
(4)在给予基本的生理及心理需要的同时,教会病人学会自我护理。
(5)做好病人大小便的护理。
(6)向病人及家属讲解症状不是器质性的,通过治疗是可以治疗的,以减轻病人及家属的焦虑情绪,积极配合治疗。

答案解析

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